黃老師：

女67歲，7月初3天未進食跑去打營養針〈點滴〉，回家後喘促不得續息，醫師說是肺積水，處理後竟口角流涎，現住加護病房。

請將病理病因如何用藥在每個階段分別

同學一：

按照老師教的，乾薑炙甘草大劑先除去病患寒性肺痿，口流涎是脾虛，接著用附子理中湯或四逆湯。

班門弄斧 請老師以及各位高手糾正

同學二：

感冒會使人胃口不好，溫病中更有許多症狀都會令人沒胃口，吃不下東西。

如：夏天感冒之藿香正氣散證及下列溫病證： 頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，脈弦細而濡，面色淡黃，胸悶不飢，午後身熱，狀若陰虛，病難速已，名曰濕溫，三仁湯主之。 陽明暑溫，脈滑數，不食不飢不便，濁痰凝聚，心下痞滿，半夏瀉心湯，去人參乾薑大棗甘草，加枳實杏仁主之。 足太陰寒濕，痞結胸滿，不飢不食，半苓湯主之。 濕熱受自口鼻，由募原直走中道，不飢不食，機竅不靈，三香湯主之。 風暑寒濕，雜感混淆，氣不主宣，咳嗽頭脹，不飢，舌白，肢體若癈，杏仁薏苡湯主之。 素積勞倦，再感濕溫，誤用發表，身面俱黃，不飢溺赤，連翹赤豆飲，煎送保和丸。

吃不下東西，理應查明病因治療。本案例只說患者3天未進食，未說明其他狀況，較可能是濕溫病。

病患體內本濕，再打營養針〈點滴〉後，濕氣併胃氣進入肺，因此嗆到支氣管而喘。應用下條治法：太陰濕溫喘促者，千金葦莖湯，加杏仁滑石主之。

西醫說是肺積水，可能就作了引流動作，處理後竟口角流涎。 此為肺中有冷飲，因病患身體本虛再作引流更傷，上焦陽虛，不能約制下焦陰水，下焦之水泛上而唾涎沫。可用甘草乾薑湯，以溫散肺之寒飲也。

以上是個人看法，請老師以及各位高手指正。

黃老師：

前段是對的，口角流涎是類中的中溼。