溫毒
黃老師:
咽痛喉腫耳前耳後腫頰腫面正赤,或喉不痛但外腫,甚者耳聾。初覺憎寒體重,次傳頭面腫盛,目不能開,上喘咽喉不利,口渴舌燥,大頭天行,染者多不救,俗名大頭瘟。腮腺炎是也。普濟消毒飲口中頻含服。
新春已出現好多案例,主因係去年冬天地震地氣上升,穢氣四散而為冬溫,伏氣至春而發,千萬不要當一般感冒處理,要不然怎麼死的都會搞不清楚。
同學一:
這是摘錄清.尤在涇所著的金匱翼關於瘟疫大法相關病症及用藥,供參考之!
瘟疫大法-金匱翼,清.尤在涇著
瘟疫之病,近代諸家,多與溫病同論,以其聲稱之同,與病形之似也,然而瘟疫者,天地之厲氣也,也最為惡毒,感之而病者,往往致死,其甚者,滅門,若冬春間之溫病,苟調治得理,則未必致死,亦必不傳染多人,故其方法,宜應別論,且也歲運有太過不及之殊,天時有恒雨恒暘之異,是以疫癘之行,亦有表裡寒溫熱濕之分,其可以概論哉,約而言之,計有三門,若其表裡俱病,而盛于表者,則用東垣普濟消毒之法,若其病不在表,又不在裡,而獨行中道者,則用吳又可達原飲之法,若其表熱既盛,裡症復急,治表治裡,救療不及者,則用陶尚文三黃石羔湯之法,此瘟疫入手法門,也亦有邪氣獨盛于表,而裡無熱症者,則活人敗毒散之治也,亦有寒濕獨行,而病在肌皮胸膈者,則東坡聖散子之證也,合前三法,共為五法,以余所見,則未有不兼裡者,而有寒濕而無蓄熱,亦十中未得一二也,然而法不可不備,惟用之者得其當耳,因並錄五方于左,以見瘟疫之端如此,其病稍久,或六七日,或十餘日,熱深不解者,則同傷寒溫熱治之。
普濟消毒飲子(東垣)
黃芩(酒製,炒)、黃連(酒炒各五分)、人參(三錢)、陳皮、元參(各二錢)、甘草、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子(各一錢)、殭蠶、升麻(各一錢)、柴胡(五分)、桔梗(三分)
泰和二年四月民多疫厲,初覺憎寒壯熱體重,次傳頭面腫盛,目不能開,上喘,咽喉不利,口燥舌乾,俗云大頭傷寒,諸葯雜治終莫愈,漸至危篤,東垣曰,身半以上,天之氣也,邪熱客于心間,上攻頭目而為腫耳,須用芩連等葯,共為細末,半用湯調,(緩法)時時稍熱服之,半用蜜丸噙化,(緩法)服盡良愈,活者甚眾,如大便硬,加酒蒸大黃一錢或二錢以利之,腫勢甚者,以砭針刺之,或加防風川芎薄荷當歸各五錢,水煎,時時服之。(此方升散洩熱專治上焦蘊伏之邪然已屬表裡双解法若表邪甚者宜先用荊防敗毒專解其表芩連不可早用也)
達原飲(疫邪穢濁之氣阻遏中焦運行之機不得宣發于表故主以苦辛溫葯破結除疫開洩氣分而佐以知母黃芩泄熱芍草和陰不偏于燥烈也)
檳榔(二錢)、草果(五分)、厚朴(一錢)、芍藥(一錢)、甘草(五分)、黃芩(一錢)、知母(一錢)
右七味以水二鍾,煎八分服
吳又可曰,疫癘之邪,從口鼻而入,舍于伏脊之內,去表不遠,附胃亦近,乃表裡之分界,即內經瘧論所謂橫連膜原是也,感之淺者,或俟有觸而發,感之深者,中而即病,其始陽格于內,營衛運行之機,阻遏于表,遂覺凜凜惡寒,甚則四肢厥逆,至陽氣困鬱而通,厥回而中外皆熱,昏昧不爽,壯熱自汗,此時邪伏膜原,縱使有汗熱不得解,必俟伏邪已潰,表氣潜行于內,精氣自內達表,表裡相通,振慄大汗,邪方外出,此名戰汗,脈靜身涼而愈也,若伏邪未盡,必復發熱,其熱有久有淺,因所感之輕重,與元氣之盛衰也,要皆始先惡寒,既而發熱,至于發出,方顯變症,其症或從外解,或從內陷,外解則易,內陷則險,更有先後表裡不同,有先表後裡者,有先裡後表者,有但表而不復裡者,有但裡而不復表者,有表而裡再表者,有裡而表再裡者,有表裡分傳者,有表多于裡者,有裡多于表者,此為九傳,從外解者,或發斑或戰汗,自汗,從內陷者,胸膈痞悶,心下脹滿,腹痛,燥結便閉,熱結旁流,協熱下利,或嘔吐惡心,讝語舌黃,及黑苔芒刺等症,因症用治,脈不浮不沈而數,晝夜皆熱,日晡益甚,頭疼身痛,不可用辛熱藥汗之,又不可下,宜用達原飲以透膜原之邪為當也,若見各經加入引各經藥,不可執滯,感之輕者,舌胎亦薄,脈亦不甚數,如此者,必從汗解,如不能得汗,邪氣盤錯于膜原,表裡不相通達,未可強汗,衣被逼汗,湯火刧汗也,感之重者,舌上胎如粉膩,葯後反從內陷,舌根先黃,漸至中央,此邪漸入胃也,前方加大黃下之(原文此三消飲証),若脈長洪而數,汗多大渴,此邪氣適離膜原,欲表未表,白虎湯症也,如舌上純黃色,兼見裡症,此邪已入胃,乃承氣湯症也,有兩三日即離膜者,有半月十日不傳者,有初得四五日,厭厭聶聶至五六日,陡然勢張者,凡元氣勝者,毒易傳化,元氣薄者,邪不易化,即不易傳,不傳則邪不去,淹留日久,愈沈愈伏,時師誤認怯症,因進參茋,愈壅愈固,不死不休矣。
三黃石羔湯(治瘟疫大熱無汗,發狂不識人)
石羔(三錢)、黃芩、黃連、黃柏(各一錢五分)、豆豉(半合)、麻黃(一錢)、梔子(五枚)
右作一服,水二盞,煎至一盞三分,連進三五劑而愈
按疫邪充斥內外,為頭痛身熱,為煩渴悶亂,發狂不識人,欲表之則裡已急,欲裡之則表不退,此方清裡解外,合為一方,譬之大軍壓境,孤城四面受圍,雖欲不潰,不可得矣,或千金雪煎,或古今錄騐麥奴丸並佳,稍輕者,大清消毒湯。
又時病表裡大熱欲死方大黃、寒水石、芒硝、石羔、升麻、麻黃、葛根、紫葛(各等分)
右為末,方寸七,水服日二
聖散子(東坡)治一切山嵐瘴氣,時行瘟疫,傷寒風濕等疾,有非常之功,如李待詔所謂內寒外熱,上實下虛者,此葯尤效通神,宋嘉祐中,黃州民病疫瘴大行,得此葯痊活者不可勝,記蘇東坡撰文勒石以廣其傳,聖散子之功益著,嶶州鄭尚書在金陵,用此治傷寒活人甚眾,故知其大能散寒濕,驅除瘴瘧,寔有超凡之效也。
蒼朮(製)、防風、厚朴(薑製)、豬苓、澤瀉(煨各二兩)、白芷、川芎、赤芍藥、藿香、柴胡(各半兩)、麻黃、升麻、羌活、獨活、枳殼、細辛、吳茱萸(泡)、藁本、茯苓(各七錢)、石菖蒲、草豆蔻、良薑、炙甘草(各二兩半)、大附子(一枚)
右為粗末,每服三錢,水二鍾,棗一枚,煎八分,稍熱服(按此方多辛熱燥烈之葯以治寒疫庶為合法否則有害)
活人敗毒散(張石頑云此治時疫初起發熱痞悶之證服之多有毒邪驟發其勢轉甚者盖驟發則毒易傳化但不知者以為反增其困耳)
羌活、獨活、前胡、柴胡、枳殼、白茯苓、桔梗、人參(各一兩)、川芎(一兩)、甘草(半兩)
本方加荊防牛蒡薄荷,名荊防敗毒散
右為細末每服二錢,水二盞,入生薑二片,煎至七分溫服,或沸湯點亦得(醫方考瘟疫門載此方加黃芩裡有蓄熱者宜之)
同學二:
要認真,沒事真的要常上站看看,我自己除夕前5日,喉嚨痛發燒,找老師,老師就說是溫病上身,接著,先生除夕前1日喉痛,一心只想著過年happy,開工後換女兒,這禮拜天換兒子了,真的是兩頰兩側脖子發滿疹子,我還當是蕁麻疹在吹吹風機咧,次日晚便開始拉肚子,連睡著半夜也拉,我是一早幫孩子換衣服才知道,再來第3天傍晚開始發燒了,接著吐個不停,明知電話沒人接可能老師不在,我仍抱著睡著的兒子冒雨直奔老師家,是空跑了,次日又是週三,於是認真負起作媽媽的責任,吹風機狂吹,按嘔吐法吹,從9:00吹到半夜2:30才稍稍有一些些微汗,燒也退至37.9度,我才放心的躺下睡覺,但,整晚仍不時摸孩子的額頭,量體溫,一值都燙燙的,早上4’5點再給他吹,實在因孩子說好吵,別吹了,他很想睡,所以就罷!幸好早上9點起床後燒都退了,疹子至今第4天是有退很多,但仍是明顯的刺刺紅紅一大片,孩子體力也明顯未回復,於是請假一天休息,心想,明天孩子下課後一定要去給老師看看,到底怎麼回事!結果,老師說:網站上置頂的溫毒沒看嗎?,至此,才知偷懶不得阿!孩子很乖,竟然昨晚分3次就把一大杯的葯喝光,希望他今天一樣勇敢,趕快恢復健康平滑的皮膚.謝謝老師!
同學三:
黄老师,您说的这个腮腺炎,果真,我10岁的小外甥春节期间便患此病.嘴不能张,脸发烫.不过,因为在初发的时候,我们用仙人掌榨汁敷面,每天更换四五次,所以大概一周不到,就好了.不知这个方法可有道理,如果可以的话,不用服药也可治,可让大家都试试.
黃老師:
外敷法很多,水仙花根青黛粉拌香油或酒、、初起病輕的都可以解決。